Рокальтрол — лекарственный препарат на основе кальцитриола, активной формы витамина D₃. Применяют при состояниях, когда организму не хватает активного витамина D или нарушен обмен кальция и фосфатов. Чаще всего препарат назначают при почечной остеодистрофии у пациентов с хронической болезнью почек, при гипопаратиреозе после операции или по другим причинам, при некоторых формах рахита и нарушениях минерализации костной ткани. В ряде инструкций также указано применение кальцитриола при постменопаузальном остеопорозе.
Кальцитриол связывается со специальными рецепторами витамина D в клетках кишечника, костной ткани, почек и паращитовидных желез. После этого запускается регуляция генов и белков, отвечающих за перенос кальция и фосфатов. Главный результат — более активное всасывание кальция в кишечнике и участие в поддержании его нормальной концентрации в крови.
При заболеваниях почек организм может терять способность самостоятельно образовывать достаточное количество активного витамина D. Из-за этого ухудшается всасывание кальция, повышается активность паращитовидных желез, нарушается минерализация костей, появляются боли в костях, мышечная слабость и риск костных деформаций. Кальцитриол частично восполняет этот дефицит активного гормонального звена витамина D и помогает восстановить более правильное соотношение кальция, фосфора и паратиреоидного гормона.
При гипопаратиреозе проблема другая: паращитовидные железы вырабатывают недостаточно паратиреоидного гормона, и уровень кальция может снижаться. В такой ситуации Рокальтрол помогает организму лучше усваивать кальций из пищи и поддерживать его концентрацию в более безопасных пределах.
Подбор дозы всегда индивидуален. Часто указывается стартовая доза 0,25 мкг в сутки, с последующим повышением при необходимости с интервалами в 2–4 недели. При некоторых состояниях взрослым могут назначать 0,25 мкг 2 раза в сутки или другие схемы, но решение зависит от диагноза, уровня кальция, фосфора, креатинина, функции почек и сопутствующей терапии.
Продолжительность приема зависит от причины назначения. При хронических нарушениях минерального обмена препарат могут применять длительно, но только под наблюдением врача.
Рокальтрол противопоказан при повышенном уровне кальция в крови, признаках передозировки витамином D, а также при реакции непереносимости кальцитриола, родственных соединений витамина D или компонентов капсулы. Эти ограничения связаны с тем, что препарат напрямую усиливает кальциевый обмен, и при уже повышенном кальции может ухудшить состояние.
Особая осторожность нужна в ситуациях, когда риск гиперкальциемии выше обычного. К ним относятся хроническая болезнь почек, склонность к камнеобразованию, обезвоживание, длительная неподвижность, саркоидоз и другие гранулематозные заболевания, одновременный прием больших доз кальция или витамина D. Нельзя самостоятельно сочетать Рокальтрол с другими препаратами витамина D, если врач прямо не назначил такую схему.
Признаками возможного избытка кальция могут быть жажда, частое мочеиспускание, тошнота, запор, потеря аппетита, слабость, сонливость, головная боль, боли в мышцах или костях, нарушение сердечного ритма. При длительном повышении кальция возможны отложение солей кальция в тканях, ухудшение функции почек и образование камней.
Аналоги
Источники
г. Нижний Новгород, ул. Родионова, 187, ТЦ Фантастика
Заказывайте по телефону: +7 (831) 288-37-18
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером: